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64 Dtsch. Z. Ges. Gerichtl. Med. 1 (1968-1969)

handle is hein.journals/injlegame64 and id is 1 raw text is: Deutsche Zeitschrift fur gerichtliche Medizin 64, 1-8 (1968) Enzymhistochemischer Nachweis des frischen Myokardinfarkts bei Fillen von vermutetem gewaltsamem Tod A. J. JAXSKELAINEN Institut fur gerichtliche Medizin der Universitat Turku (Vorstand: Prof. Dr. J. RAEKALLIO) Eingegangen am 20. Januar 1968 Der frische Myokardinfarkt bietet ein kompliziertes Problem fur die gerichtsmedizinische Untersuchung wegen des relativ spiten Vorkom- mens der histologisch nachweisbaren Veranderungen im Herzmuskel (10-12 Std nach dem CoronarverschluB, MALLORY u. Mitarb., 1939; KNIGHT, 1967). In den letzten Jahren sind einige enzymhistochemische Untersuchungsmethoden zum Nachweis des Herzinfarkts angewandt worden (z. B. JAASKELAINEN, 1966, 1967; SEIFERT, 1967). Aus diesen Studien geht hervor, daB mehrere Stunden vor anderen morphologischen Anzeichen des Myokardinfarkes schon Veranderungen in der Enzym- aktivitdt des anoxischen Herzmuskels zu beobachten sind (Ji1sKE- LAINEN, 1967). Besonders giinstig hat sich die Cytochromoxydaseaktivitst als Indicator fur frischen Herzinfarkt erwiesen (JllSKELAINEN, 1966). In Fallen von vermutetem gewaltsamen Tod ist der Nachweis eines Myokardinfarkts entweder als positive Todesursache oder als nicht in Betracht kommender Faktor sehr wichtig fur die Rekonstruktion des Tatherganges. Dies hat uns veranlaBt, die folgenden Falle, wo die enzym- histochemischen Methoden fur den Nachweis des Myokardinfarkts angewandt worden sind, zu ver6ffentlichen. Material and Methode Das Material wurde aus dem Obduktionsgut des Instituts fur gericht- liche Medizin der Universitat Turku wihrend der Jahre 1966/67 aus- gewshlt. Fall 1. Ein 49jahriger Inspektor wurde in schwachem Zustand in seinem Pkw aufgefunden. Das Auto stand am StraBenrand. Der Verdacht einer Kohlenmonoxyd- vergiftung lag vor. Der Fahrer wurde ins Krankenhaus gebracht, wo er 2 Std spiter verstarb. Die Anamnese erwihnte keinerlei Krankheiten oder Symptome eines Herz- leidens. Auch in der Obduktion konnten keine Hinweise auf eine Kohlenmonoxyd- vergiftung festgestellt werden. Die Kranzschlagadern zeigten maBige bis mittel- schwere Einengungen. Keine Okklusion und kein Thrombus wurden beobachtet. 1 Dtsch. Z. ges. gerichtl. Med., Bd. 64